《倪海厦大师济世良方》

倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/09/02

來診原因：不孕，八年婚姻，原不易懷孕後服排卵藥有懷孕一次(八週)，但出現全身水腫，高血壓之後人工流產

(IVF懷孕後得到Cushing Disease，腎上腺腫瘤手術)，全身多處有類似妊娠紋，頭髮掉很多

問診：

1. 胃口原不好，但逐漸回來(四個月前在醫院中及無胃口)
2. 大便下痢多五次一天，清穀。味臭
3. 小便中黃到深黃
4. 口渴(懷孕時渴重，無法止渴，喜冷冰飲)，現無渴了
5. 雙足冷、雙手很熱
6. 睡失眠 12:30、 2~3:00 、5:00 醒
7. 睡時身熱足冷
8. 上次月經8月9日來每次35天循環，一次八到九天，量大
9. 易出汗

伍付 九碗煮成三碗 早晚飯前各一

脈診： 左脈細小無力、右脈稍大

望診：

1、舌診：淡黃白乾

2、眼診 :

診斷： 上虛熱下寒濕

中藥處方：

白朮五錢 à 去濕

炮附子五錢 à 表陽虛

茯苓五錢、澤瀉五錢、豬苓三錢

梔子三錢 豆鼓三錢 半夏三錢 à 虛熱、濕造成失眠

5 帖 9à3 早晚飯前各喝一碗

解說：

1. 血水並結于少腹，如敦狀，堵到而便秘至不孕 à 大黃甘遂湯 (使用粉劑即可)
   乾血結于子宮令不孕，肌膚甲錯 à 抵當湯
2. 肺中津液不足，無法令心熱下移小腸，因此足冷下痢清穀
3. 生附子是用於下利清穀且不臭的時候。
4. 此人是因為表陽虛而導致肺陽無法下降入腎，於是造成腎陽虛，由於表陽虛故常汗出不止。當腎陽不足時腎水無法氣化於是累積於下焦，造成雙腳冰冷，腎主二便，腎水過多後就會進入大腸，使得腸中水份增多，於是出現下利，同時可見未消化的食物在內，又同時會造成子宮內積水，故使她月經延後一週左右，同時月經來會有血水併出的情形發生，因此她的月經量會比一般婦女多很多。由於體內多數水分已自汗或大便排出體外，自然小便顏色就變成中黃或深黃，這種症狀很明顯是介於真武湯跟五苓散之間，由於她手熱又多汗，故去五苓散中的桂枝改成真武湯中的炮附子，利用炮附子來強腎陽同時又可固表陽，一石二鳥。

備註：