《倪海厦大师济世良方》
sd倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/08/11 |
| 姓名-性別:-年齡及體型-來診日期: |
| Smith James H.-男-76歲,高大-2008/09/19 |
來診原因: 1. 病人做過心臟手術,患攝護腺癌(PSA升高),仍長期服用西藥,因氣短與腿麻不良於行求診。今日複診。 2. 病人仍在用類固醇(病人臉比較腫),會用到本月底(2008/09)。→慢慢停掉 |
問診: 1. 睡眠好轉 2. 大便每日行,下利水多 →解說2 3. 胃口不好 4. 雙足溫 5. 胸口無痛,手足無麻 6. 短氣仍有,體力仍差 7. 口渴無 8.皮下出血 |
脈診:仍時一止,回來有力許多 |
望診: 1、舌診:淡白紅,中空→地圖舌,此為心傷 (舌為心表,吃西藥造成心臟受損) 2、眼診 : |
特殊診斷:手掌皮膚仍有些乾,故其PSA仍高 →可重用麥冬,使手掌皮膚變潤回來 (若足仍冷,可重用桂枝) |
耳診: |
診斷:陽虛仍有,肺陽虛 (故造成表虛) |
中藥處方:同8/25方 加 乾薑二錢 →肺陽虛,重用乾薑 黃芪五錢 南星三錢 改 炮附子六錢 (原方用四錢) 五付 九碗煮成三碗 早晚飯前服 |
解說: 1. 若是心臟的問題,可從腳的寒熱、睡眠、大小便等情況去了解。 2. 前方有炮附(熱藥),應該會便秘;前方也無大黃、芒硝,但為何下利? 因為小腸的溫度雖還沒完全回復,但速度先回來了,就算有附子,也來不及蒸發掉,所以會出很多水。病人吃類固醇或止痛藥也會有影響。 3. 病人皮下仍易瘀血,可重用川芎。 |
備註: 1. 問診時,病人抱怨腳底有硬皮,走路會痛,雖與本病無關,師仍願意傾聽,並建議這是因為鞋子太硬而造成的雞眼(corn),去看足科醫生無妨。 2. 發心臟病的四大症狀:無原因失眠、胸口悶痛、手腳冷麻、大便不規則。 3. 攝護腺癌會有足冷和手掌皮膚乾兩大表現。 |
倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/08/11 |
| 姓名-性別:-年齡及體型-來診日期: |
| Smith James H.-男-76歲,高大-2008/09/26 |
來診原因: 1. 病人做過心臟手術,患攝護腺癌(PSA升高),仍長期服用西藥,因氣短與腿麻不良於行求診。今日複診。 2. 病人仍在用類固醇(病人臉比較腫),預計用到本月底(2008/09)。→慢慢停掉 |
問診: 1. 大便仍水利 →腎功能未恢復 (腎主二便);吃類固醇也會便稀 2. 雙足溫,且腿溫許多 3. 胃口不是很好 →吃類固醇時胃口會不好 4. 體力不好 5. 呼吸短氣情況好轉中 6. 睡眠好許多,因夜尿減少到一次 (以前一個半小時起來小便一次) 7. 仍在服用類固醇中 |
脈診:好很多且有力 |
望診: 1、舌診:白紅濕,腐苔(→表示仍有痰) 2、眼診:肺區血絲很多 →肺有充血 腎區無反應 |
特殊診斷: |
耳診: |
診斷:心陽回復許多,腎陽仍不足 |
針灸處方: |
中藥處方: 處方一 HT-99 (斑龍丸) 六兩 40X2 午餐及睡前服 →壯補腎陽 處方二 (炙甘草湯合建中湯加減) 炙甘草一兩 生薑二片 大棗十枚 桂枝三兩 白芍六錢 熟地三錢 黨蔘三錢 阿膠三錢(分三包烊盡) 麻子仁一錢 麥冬四錢 川芎三錢 炮附子四錢 乾薑二錢 五味子三錢 →治肺 丹皮三錢 →治腿上有瘀血,腿弱 牛膝三錢 服時加麥芽糖一匙 五付 九碗煮成三碗 早晚飯前服 |
解說: 1. 病人雙腳溫許多,可知心陽已漸恢復;病人仍有下利,可知腎陽仍不足。 2. 師從初診開始就一直以炙甘草湯為主方,將病人的脈恢復過來。 |
備註: 1. 因為心力逐漸恢復,所以短氣減少。 2. 腿弱無力、下利,都是由於腎陽不足所致。 3. 皮下仍有瘀血,師告訴病人若吃太多阿斯匹靈,會讓瘀血更嚴重。 |